在体内结合ATP形成B1的焦磷酸盐，在糖代谢中对α-酮酸的脱羧反应起重要作用，使丙酮盐变为醋酸盐，并通过三羧酸循环，使糖酵解与氧化代谢之间形成重要的连接，促进碳水化合物代谢。当缺乏维生素B1时，丙酮酸脱羧氧化受阻，造成细胞内丙酮酸、乳酸堆积，使小动脉扩张，舒张压下降，心肌代谢失调，严重时出现循环障碍而致心功能不全，全身等。糖代谢障碍，减少了机体的能量供应，使正常神经受累，出现感觉异常、、等周围。此外，维生素B1能抑制胆碱酯酶的活力，缺乏时，胆碱酯酶活性增加，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍，影响胃肠、心肌功能。主要经胃吸收，分布于各组织T1/2为0.35小时，肝内代谢，经肾排泄，正常人每日吸收维生素B1为5～15mg。应用维生素B1是B族维生素之一，主要用于维生素B1缺乏及其所致的或Wernickes脑病，也用于周围、、、充血性等辅助；用于维生素B1的补充：包括、发热、长期慢性；伴肝胆系统(如伴)、小肠(如、持续等)、胃切除、甲状腺功能亢进及进行血液透析的；长时间肠外营养或摄入不足所致的，重体力劳动者以及孕妇、哺乳期妇女。